เนื้องอก Fibroids เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง มีต้นกำเนิดจากเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบ มีอยู่ตามอวัยวะต่างๆ ของร่างกาย แต่ตำแหน่งที่เกิดบ่อยที่สุดคือมดลูก ซึ่งเป็นเนื้องอกของอวัยวะนี้บ่อยที่สุด เนื้องอกไม่ใช่มะเร็ง และมีโอกาสเกิด กลายเป็นโรคนี้น้อยมาก พวกมันส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณหนึ่งในสี่ของวัยเจริญพันธุ์ และเชื่อกันว่าผู้หญิงมากถึง 50 เปอร์เซ็นต์ อาจเป็นโรคนี้ในช่วงหนึ่งของชีวิต เกิดได้ตั้งแต่วัยแรกรุ่นเป็นต้นไป แต่อายุที่มีอุบัติการณ์สูงสุดคือ ช่วงทศวรรษที่ 4 ของชีวิต
สถิติแสดงให้เห็นว่าเนื้องอกจะพบได้บ่อยในผู้หญิงผิวดำ ในผู้ที่ยังไม่ตั้งครรภ์ และในผู้หญิงที่มีภาวะที่เกี่ยวข้องกับระดับฮอร์โมนเอสโทรเจนในเลือดสูง พัฒนาอย่างไร ไม่ทราบสาเหตุ แต่เป็นที่ทราบกันว่า เนื้องอก เกิดจากเซลล์เดียว ซึ่งเริ่มเพิ่มจำนวนอย่างไม่เป็นระเบียบ และก่อกำเนิดเนื้องอก ดังนั้นจึงเชื่อว่ามีพื้นฐานทางพันธุกรรมบางประการ สำหรับการพัฒนา และนั่นอาจเป็นเหตุผลว่า ทำไมจึงพบได้บ่อยในผู้หญิงผิวดำ และมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิง ที่มาจากครอบครัวเดียวกัน
การเจริญเติบโตของเนื้องอกเหล่านี้เกิดขึ้น เนื่องจากการทำงานของฮอร์โมนเอสโทรเจน ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหญิงที่สำคัญอย่างยิ่ง และสิ่งนี้อาจอธิบายถึงพัฒนาการของเนื้องอก ในช่วงระยะเจริญพันธุ์ของชีวิตผู้หญิง การหายไปของเนื้องอกก่อนวัยแรกรุ่น และการลดลงของขนาดหลังวัยหมดระดู เมื่อระดับฮอร์โมนเอสโทรเจน สิ่งใดก็ตามที่นำไปสู่ระดับฮอร์โมนเอสโทรเจนที่เพิ่มขึ้น อาจทำให้เนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นและเร็วขึ้น อาการเป็นของผู้หญิงที่เป็นเนื้องอกมากกว่าครึ่งไม่มีอาการใดๆ และไม่มีสัญญาณ
หรืออาการแสดงเฉพาะของโรคนี้ ดังนั้นเวลาส่วนใหญ่จึงถูกค้นพบ โดยบังเอิญในการสอบตามปกติ บางครั้งการวินิจฉัยอาจเป็นที่สงสัย เนื่องจากขนาดของช่องท้องเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้ผู้หญิงคิดว่าเธอเพิ่งเพิ่มน้ำหนัก หรือแม้แต่ว่าเธอกำลังตั้งครรภ์ อาการที่พบบ่อยที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงของประจำเดือน โดยมีวันมีประจำเดือนเพิ่มขึ้นและปริมาณเลือดออก เมื่อมีประจำเดือนแต่ละครั้ง การไหลจะใหญ่ขึ้น ทำให้จำนวนแผ่นอิเล็กโทรดที่ใช้เพิ่มขึ้น อาจมีเลือดออกนอกประจำเดือน
บางครั้งมีลิ่มเลือด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ อาจนำไปสู่โรคโลหิตจาง ประจำเดือนที่เพิ่มขึ้นนี้จะมีความเจ็บปวดร่วมด้วย ซึ่งเป็นผลมาจากการสะสมของเลือดในมดลูกมากขึ้น ทำให้เกิดอาการปวดท้องอืด และกล้ามเนื้อหดตัวมากขึ้นเพื่อกำจัดเนื้อหานี้ เมื่อมดลูกโตขึ้น มดลูกจะเริ่มบีบรัดโครงสร้างและอวัยวะใกล้เคียง ซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวด แม้ในขณะมีเพศสัมพันธ์ อาจมีการบีบตัวของหลอดเลือดแดงที่เลี้ยงเนื้องอก ซึ่งทำให้เกิดความเสื่อม และเซลล์ตายพร้อมกับความเจ็บปวด
การบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะทำให้ความสามารถในการเก็บปัสสาวะลดลง ทำให้ผู้ป่วยต้องปัสสาวะบ่อยขึ้น อาการอีกประการหนึ่งที่เกิดจากการบีบตัวคืออาการท้องผูกในลำไส้ เนื่องจากมดลูกสามารถบีบตัวทวารหนักได้ ทำให้อุจจาระผ่านได้ยาก ความยากลำบากในการตั้งครรภ์พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในมดลูก เนื่องจากเนื้องอกนี้อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะที่ทำให้การฝังไข่ทำได้ยาก อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับผู้ป่วยทุกราย
การวินิจฉัยจะสงสัยในเบื้องต้นจากประวัติผู้ป่วย และการตรวจร่างกายโดยสูตินรีแพทย์ ในระหว่างการตรวจ อาจคลำก้อนที่บ่งบอกว่าเป็นมดลูกได้ การตรวจหลักที่ใช้คืออัลตราซาวนด์ ซึ่งสามารถแสดงการปรากฏตัวของเนื้องอก และตำแหน่งของมันได้ สามารถจำแนกได้เป็น Subserosal อยู่ที่ส่วนนอกสุดของผนังมดลูก ซึ่งไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับอาการเลือดออก สัญญาณหลักคือช่องท้องที่ขยายใหญ่ขึ้น Intramural พวกมันอยู่ในส่วนตรงกลางของผนังมดลูก
และพบได้บ่อยที่สุด Submucosal เป็นส่วนที่อยู่ใกล้โพรงมดลูกมากที่สุดและมีอาการมากที่สุด พวกเขามักจะทำให้เลือดออก ในที่สุดก็สามารถออกมาทางปากมดลูก การตรวจอีกอย่างที่ใช้คือการส่องกล้องผ่านโพรงมดลูก ซึ่งจะมีการสอดโพรบเข้าไปในโพรงมดลูก ซึ่งมีกล้องชนิดหนึ่งที่ช่วยให้สามารถมองเห็นโพรงมดลูกได้ ช่วยได้มากในการวินิจฉัยเนื้องอกใต้เยื่อเมือก การตรวจที่ไม่ค่อยใช้ ได้แก่ การถ่ายภาพรังสีเชิงกรานอย่างง่าย การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
การตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก เนื้องอกมดลูกและการตั้งครรภ์ ความสัมพันธ์ระหว่างเนื้องอกมดลูก และการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในประมาณ 0.13 เปอร์เซ็นต์ ถึง 7 เปอร์เซ็นต์ ในสถานการณ์เช่นนี้ เนื้องอกมดลูกสามารถระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูก เมื่อไข่ฝังตัวในสถานที่อื่นที่ไม่ใช่โพรงมดลูก การแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด เลือดออก และความยากลำบาก ระหว่างการคลอดบุตร นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มขนาดได้อย่างมาก ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากระดับฮอร์โมนที่สูง
แต่ละกรณีต้องได้รับการวิเคราะห์เป็นรายบุคคล เพื่อกำหนดความจำเป็นในการรักษา วิธีการรักษา ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่ไม่ควรได้รับการรักษา เนื่องจากเป็นโรคที่ไม่ร้ายแรง และในกรณีส่วนใหญ่มักไม่ก่อให้เกิดอาการ แนวคิดหลักคือเนื้องอก ควรได้รับการรักษาเมื่อทำให้เกิดอาการที่สำคัญ ในกรณีที่ไม่มีอาการควรติดตามผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ โดยทั่วไปมีสามประเภทการรักษา ยา นี่เป็นขั้นตอนแรกในการรักษาเนื้องอก เป้าหมายคือการควบคุมเลือดออก ยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอก หรือลดขนาดโดยเฉพาะก่อนการผ่าตัด
บ่อยครั้งการใช้ยาต้านการอักเสบก็เพียงพอแล้ว ในการควบคุมอาการ โดยไม่ต้องใช้วิธีการรักษาแบบอื่น ยาที่ระบุมากที่สุดเมื่อต้องการลดขนาดของเนื้องอกมดลูกคือ ยาที่เรียกว่า GNRH analogues พวกเขาสร้างวัยหมดประจำเดือนที่ผิดพลาด โดยการลดการปล่อยฮอร์โมนเอสโทรเจนจากรังไข่ นอกจากนี้ ยังมีประโยชน์ในการควบคุมเลือดออก ปัญหาคือหลังจากหยุดใช้ยาแล้ว เนื้องอกกลับโตขึ้น
นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากยาเหล่านี้ สามารถใช้ได้นานสูงสุด 6 เดือน ผลข้างเคียงคือ ร้อนวูบวาบ นอนไม่หลับ ช่องคลอดแห้ง ความใคร่ลดลง สูญเสียความทรงจำชั่วคราว เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน การผ่าตัด บ่งชี้ในกรณีที่มีอาการ ในเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่มาก เมื่อมีสัญญาณของความเสื่อม การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเนื้องอก และในกรณีที่เนื้องอกทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
นานาสาระ: แมลง การให้ความรู้เกี่ยวกับแมลงฟาสมาโทเดีย มีความเป็นมาอย่างไร
